保单险种核保信息表

表中文名

数据项名称

数据项说明

银保信问答补充

保单险种核保信息表

流水号

1、保险机构代码+日期（YYYYMMDD）+10位流水，流水号是每天的流水号，每天都是从‘0000000001’开始。其中日期为上报数据时当前的系统日期。

保单险种核保信息表

保险机构代码

1、人身保险公司总公司机构代码。
2、参照《业务代码表》“保险机构代码”，编号CD000002。

保单险种核保信息表

保险机构名称

1、人身保险公司总公司规范全称，应与保险许可证上登记的名称保持一致。
2、参照《业务代码表》“保险机构代码”，编号CD000002。

保单险种核保信息表

内部机构号

1、该保单核保机构（最细粒度）所对应的内部机构号。关联数据项：分支机构信息表-内部机构号。

保单险种核保信息表

机构名称

1、与内部机构号相匹配的内部机构规范全称。关联数据项：分支机构信息表-机构名称。

保单险种核保信息表

保单团个性质

1、按个人、集体等特征划分的保单分类。
2、枚举值：团体；个人；团个均可。

保单险种核保信息表

投保单号

1、团体保单或个人保单的投保单号。

保单险种核保信息表

团体保单号

1、团体保单号。如果为个人保单核保结论，填写默认值“000000”。

1、对于核保完成后如果没有签发的情况，投保单号正常报送，如果最终未签单承保，保单号建议报送默认值“000000”。

保单险种核保信息表

团单保险险种号码

1、该保单下险种在保险公司系统中的唯一标识（注意不是险种编码）。如果为个人保单核保结论，填写默认值“000000”。

保单险种核保信息表

个人保单号

1、个人保单合同号或团体保单分单号。拒保等未产生保单号码的情形，填写投保单号码。若人身保险公司根据有关监管依据或业务管理实际，对于部分团体保单未按分单粒度进行核保，填报默认值“000000”。

1、对于团单业务，本数据项应结合实际核保情况报送分单号，如核保订正后保单号发生变化，应重新报送一条数据。

保单险种核保信息表

个单保险险种号码

1、该保单下险种在保险公司系统中的唯一标识（注意不是险种编码）。若人身保险公司根据有关监管依据或业务管理实际，对于部分团体保单未按分单粒度进行核保，填报默认值“000000”。

保单险种核保信息表

主险保险险种号码

1、如果险种为主险，则同个/团单保险险种号码；如果险种为附加险，则填写所属主险的个/团单保险险种号码。

1、对于主险与附加险之间的主附关系无法一一对应的情况，例如团险中附加险可以与多个不同的主险搭配时，为避免数据关联报错，建议结合业务实际自行择一主险报送。

保单险种核保信息表

主附险性质

1、保险产品主险/附加险性质代码。
2、枚举值：主险；附加险；不区分。

保单险种核保信息表

险种编码

1、保险公司系统中对该险种的唯一标识。关联数据项：险种定义表-险种编码。

保单险种核保信息表

主险险种编码

1、如果险种为主险，则同险种编码；如果险种为附加险，则填写所属主险的险种编码。关联数据项：险种定义表-险种编码。

保单险种核保信息表

核保业务类型

1、核保业务类型。
2、枚举值：新契约核保；保全核保；其他。

1、对于理赔核保的情况，“其他”。

保单险种核保信息表

核保顺序号

1、保单每次核保的唯一顺序编码。当“核保业务类型”相同时，该保单如存在多次核保，按照核保完成时间先后，从1开始编号，逐次递增。

1、对于理赔核保的情况，按照实际核保次数报送多条数据。
2、当“核保业务类型”相同时，如均为“新契约核保”或“保全核保”时，该保单如在对应“核保业务类型”下存在多次核保，则按照核保完成时间先后，从1开始编号，逐次递增。

保单险种核保信息表

核保类型

1、该险种本次最终完成核保的具体方式。此处不可报送“不适用”。
2、枚举值：自动核保；人工核保；不适用。

保单险种核保信息表

自动核保不通过原因

1、当自动核保不通过时，必填。填报自动核保不通过原因。

保单险种核保信息表

体检标志

1、是否体检的标志。
2、枚举值：1；0。“1”代表是，“0”代表否。

建议以相关保单核保是否要求客户进行体检为准报送该标志，与客户是否真的去体检了无关。若保险公司要求客户体检，但客户未体检，该标志报送“1”，同时，“体检时间”按照不适用报送默认值99990101。

保单险种核保信息表

体检时间

1、如在生成核保结论前涉及多次体检，填报最近一次体检函件的回收时间。当“体检标志”为“1”时，必填。

保单险种核保信息表

生调标志

1、是否生调的标志。
2、枚举值：1；0。“1”代表是，“0”代表否。

1、建议以相关保单核保是否要求对客户进行生调为准报送该标志，与是否实际开展生调无关。若核保要求生调，但未实际生调，该标志报送“1”，同时，“生调时间”按照不适用报送默认值99990101。

保单险种核保信息表

生调时间

1、如在生成核保结论前涉及多次生调，填报最近一次生调函件的回收时间。当“生调标志”为“1”时，必填。

保单险种核保信息表

核保结论

1、该险种的核保结论。如核保完成前因客户撤单等情况导致核保流程终止，填报“客户原因撤单”。如涉及多个，以英文半角分号分隔填列。
2、参照《业务代码表》“人身险核保结论代码”，编号CD000055。

保单险种核保信息表

核保结论说明

1、核保结论详细描述。当“核保结论”非“标准体”时，必填。

1、当核保结论为加费、特别约定、拒保、延期时：若相关情况已通过“除外责任原因”“加费原因”“拒保原因”等数据项报送，此处可简要说明相关情况，或报送“见除外责任原因/加费原因/拒保原因”；若相关情况未通过“除外责任原因”“加费原因”“拒保原因”等数据项报送，则应在此简要说明。
2、当核保结论为客户原因撤单时，若无额外情况需补充说明，可据实报送“无”。
3、当核保结论为不适用时，应说明不适用的原因。

保单险种核保信息表

核保完成日期

1、核保人作出核保决定的日期。当“核保结论”为“客户原因撤单”时，报送核保流程的终止日期。

保单险种核保信息表

除外责任标志

1、是否具有除外责任的标志。
2、枚举值：1；0。“1”代表是，“0”代表否。

1、若相关除外责任适用于该团单下的所有分单，则建议考虑分单核保数据中的“除外责任标志”以整单层面的信息报送。

保单险种核保信息表

除外责任原因

1、具有除外责任的原因。当“除外责任标志”为“1”时，必填。

保单险种核保信息表

加费标志

1、是否加费的标志。
2、枚举值：1；0。“1”代表是，“0”代表否。

保单险种核保信息表

加费原因

1、加费原因详细描述。当“加费标志”为“1”时，必填。

保单险种核保信息表

拒保原因

1、当“核保结论”为“拒保”时，必填。如涉及多个拒保原因，填报多项，以英文半角分号隔开。
2、参照《业务代码表》“拒保原因代码”，编号CD000022。

保单险种核保信息表

保单承保机构所在省

1、该保单承保机构所对应内部机构的注册地或营业场所所在省，以营业执照登记信息为准。当该机构在中国大陆及其港澳台地区注册时，填报具体省级行政区划的信息；当该机构在其他境外地区注册时，填报“不适用”。
2、参照《业务代码表》“行政区划代码”，编号CD000013。

保单险种核保信息表

保单承保机构所在地市

1、该保单承保机构所对应内部机构的注册地或营业场所所在地市，以营业执照登记信息为准。填报要求如下：
（1）如涉及历史地址信息，按照现有行政区划业务代码映射后报送。
（2）当省级行政区划为直辖市（如北京市）时，本级行政区划填报直辖市的名称。
（3）对于省（自治区）直辖县级行政区划，如河南省济源市、海南省定安县，本级行政区划如不适用，填报“不适用”。
（4）对于港澳台地区，本级行政区划暂时填报“不适用”。
（5）对于除港澳台以外的其他境外地区，填报“不适用”。
2、参照《业务代码表》“行政区划代码”，编号CD000013。

保单险种核保信息表

保单承保机构所在区县

1、该保单承保机构所对应内部机构的注册地或营业场所所在区县，以营业执照登记信息为准。填报要求如下：
（1）如涉及历史地址信息，按照现有行政区划业务代码映射后报送。
（2）对于未下设区县的市，如广东省东莞市、海南省儋州市，本级行政区划如不适用，填报“不适用”。
（3）对于港澳台地区，本级行政区划暂时填报“不适用”。
（4）对于除港澳台以外的其他境外地区，填报“不适用”。
2、参照《业务代码表》“行政区划代码”，编号CD000013。

保单险种核保信息表

采集日期

1、指该期（批次）数据报送的期末日期，例如：按日采集的表，采集日期应为每日；按月采集的表，采集日期应为月末最后一天；以此类推。如存在特殊报送要求，应以特殊要求的截止日期为采集日期；如为数据重报等情况，应填写重报数据原归属期间的期末日期，而非重报时的日期。